AI til kardiologer

Ifølge internationale kilder er brystsmerter eller trykken i brystet det mest almindelige debutsymptom hos både kvinder og mænd ved akut myokardieinfarkt, og det ses hos op mod 80–90 % af patienterne. Forskellen ligger primært i, at kvinder hyppigere rapporterer et større antal ledsagesymptomer og har en højere forekomst af præsentationer helt uden brystsmerter.

I internationale kilder beskrives det, at kvinder har signifikant øget sandsynlighed for at præsentere med ledsagende symptomer som dyspnø, kvalme eller opkastning, hjertebanken samt smerter lokaliseret til ryg (mellem skulderbladene), kæbe, hals eller skuldre sammenlignet med mænd. Samtidig angives det, at kvinder med STEMI har 1,51 gange højere odds for at præsentere uden brystsmerter (95 % CI 1,03–2,22), og i svenske kilder blev kvindeligt køn identificeret som den stærkeste uafhængige prædiktor for præsentation uden brystsmerter ved STEMI (OR 5,29; 95 % CI 2,85–9,80).

Klinisk debuterer kvinder med myokardieinfarkt desuden oftere med NSTEMI frem for STEMI, er i gennemsnit ældre, har flere komorbiditeter såsom diabetes og hypertension, og har en højere forekomst af infarkt uden obstruktiv koronarsygdom (MINOCA), som beskrevet i internationale kilder. Disse mønstre bidrager til, at symptomerne oftere mistolkes som stress, refluks eller muskelsmerter, hvilket medfører længere tidsforsinkelse til hospitalsindlæggelse og revaskularisering.