AI för neurologer

I internationella källor utgör stroke mimics en betydande andel – ofta rapporterat till omkring 19–30 % (eller upp till 40–50 % i prehospitala kohorter) – av alla larm eller inläggningar för misstänkt akut stroke.

De vanligaste bakomliggande tillstånden är, enligt internationella källor:

• Epileptiska anfall och postiktala tillstånd: Fokala eller generaliserade anfall med Todd-pares, afasi eller konfusion. • Migrän med aura: Särskilt migrän med fokala bortfall (sensoriska fenomen, synstörningar, afasi eller hemiplegisk migrän), även utan samtidig huvudvärk. • Funktionella/psykiatriska tillstånd: Konversionssyndrom eller dissociativa motoriska och sensoriska bortfall. • Perifer yrsel och vestibulära syndrom: Tillstånd som benign paroxysmal positionell vertigo (BPPV) eller vestibulär neurit, vilka ofta efterliknar stroke i bakre cirkulationen. • Metabola och toxiska rubbningar: Främst hypoglykemi, men även elektrolytrubbningar som hyponatremi, läkemedels- eller alkoholintoxikation och encefalopatier. • Systemiska infektioner och sepsis: Ofta i kombination med så kallad *recrudescence* (återkomst eller förvärring av tidigare fokala bortfall från äldre stroke eller hjärnskada utan nytillkommen ischemi). • Strukturella intrakraniella processer: Hjärntumörer, subduralhematom och demyeliniserande sjukdomar som multipel skleros. • Övriga neurologiska tillstånd: Perifer facialispares (Bells pares), perifer nervpåverkan, synkope samt transitorisk global amnesi (TGA).